Anestesia y analgesia canina y felina - Bandfield Pet Hospital

Sección 1. CALIDAD EN ANESTESIA Nuestro compromiso con la calidad ¿Qué es la calidad en la atención médica? La cultura de la seguridad Estándares de calidad médica Conclusión ESTÁNDARES DE CALIDAD MÉDICA Definiciones Esenciales clínicos y las mejores prácticas Examen físico preanestésico Reseña Parámetros cardiopulmonares Examen físico para mascotas estresadas Evaluación de la patología clínica preanestésica Estado ASA -Sociedad Americana de Anestesiología Sedación, inmovilización, anestesia general Equipos para control y apoyo Antibióticos perioperatorios Listados de control Listados de control del equipo de anestesia (Esencial clínico) Listados de control inmediatamente antes de la inducción (mejor práctica) Conclusiones EQUIPOS Equipamiento auxiliar Catéter intravenoso (IV) Laringoscopios Tubos endotraqueales Circuitos de ventilación Bolsas de reinhalación (o bolsas reservorio) Máscaras y diafragmas para oxígeno Oxígeno y dióxido de carbono Tubos de oxígeno Absorbente de dióxido de carbono y canister Equipo anestésico y administración de la anestesia Sistema de evacuación Vaporizador Regulador de oxígeno Manómetro Válvula de flujo de oxígeno (válvula de llenado rápido) Válvula de alivio de presión (válvula de seguridad) Ordenamiento y mantenimiento Prueba de filtración del equipo de anestesia Vaporizador FISIOLOGÍA Introducción Perfusión Influencia farmacológica sobre el sistema nervioso Divisiones Sistema nervioso simpático (adrenérgico) Utilización de agonistas alfa-2 Sistema nervioso parasimpático (colinérgico) Utilización de drogas anticolinérgicas Fisiología de la mascota estresada/malhumorada Estrés versus mal humor Implicaciones anestésicas Sección 2. PLAN INDIVIDUALIZADO DE ANESTESIA Y ANALGESIA Introducción Drogas de emergencia Drogas perioperatorias Anticolinérgicos Antiemético Sedantes/tranquilizantes Opioides Agentes de inducción Agentes disociativos Agentes inhalados Plan analgésico intraquirúrgico Principios básicos del manejo del dolor Analgesia intraquirúrgica Anestésicos locales y analgesia Mecanismos de acción Bloqueos de nervios dentales Bloqueo ocular-retrobulbar Bloqueos intercostales Epidural lumbosacra (LS) Bloqueo epidural caudal Planificación analgésica posquirúrgica Antiinflamatorios no esteroides (AINEs) Otras opciones analgésicas Evaluación del dolor posquirúrgico SEDACIÓN E INMOVILIZACIÓN Introducción Definiciones e indicaciones Controles Protocolos Sedación en el hospital Sedación específica en el hospital para braquicefálicos Inmovilización INDUCCIÓN, CONTROL Y RECUPERACIÓN Definiciones Inducción anestésica e intubación Ventilación asistida Controles anestésicos Documentación en la historia médica Parámetros de control Profundidad anestésica Circulación Ventilación Oxigenación Temperatura corporal Glucemia Complicaciones perianestésicas Insuficiencia respiratoria: hipoventilación e hipoxemia Anormalidades de la presión sanguínea: hipotensión e hipertensión Arritmias cardíacas Hemorragia Anormalidades en la temperatura: hipotermia e hipertermia Reflujo gastroesofágico Modalidades de intervención para el control anestésico Recuperación Cuidados posquirúrgicos: bienestar de la mascota Sección 3. PROTOCOLOS Introducción Protocolos Abdominal/hepático Braquicefálicos Cesárea Cardiópatías Profilaxis dental Diabético (estable) Emergencia Gerontes Radiografía libre de manos Obeso (estable) Oniquectomía (en gatos) Procedimientos ortopédicos Protocolo pediátrico (menores de 16 semanas de edad) Protocolo renal/postrenal (obstrucción urinaria/uretral) Compromiso respiratorio Cirugía en tejidos blandos (programada) Pacientes estresados/malhumorados Apéndice PAUTAS CLÍNICAS PARA RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR Preparación y prevención Equipo Ayudas para resucitación Entrenamiento Apoyo básico de vida Definición Identificación Compresiones torácicas Ventilación Apoyo de vida avanzado Controles Atención posterior al paro cardíaco APÉNDICE Diluciones y combinaciones Técnicas analgésicas avanzadas Infusiones a velocidad constante (IVC) Catéteres para infusión de las heridas Tablas de dosificación MISCELÁNEAS Esenciales clínicos Esenciales control Catéter iv y uso de frascos multidosis Estándares de calidad médica Estado ASA Dosificación para drogas de emergencia